苯巴比妥致固定性药疹34例护理对策

2008-05-16 00:00:00 来源:

  1 过敏史及用药史 引起固定性药疹的药物主要有解热镇痛药、磺胺类、镇静安眠药及抗生素类。既往史发现去痛片过敏者15例,改用安定无药疹发生。
  2 观察病情,及时发现 固定性药疹好发于用药后6~24h,术后即对患者全身皮肤进行检查,术后3天内均应观测皮肤情况。对于出现的药疹,观测大小、皮肤颜色、水疱的变化,作好标志,了解病情进展,为治疗提供依据
  3 皮肤护理 ①定时翻身,2小时1次,防止皮疹部位压迫,加重损伤;②轻者无明显渗出者,炉甘石洗剂外涂6/d,达到干燥止痒作用;③当局部出现水疱、皮肤坏死时,可用细针抽出泡液,0.1%利凡诺每日换药;④患者术后抵抗力低,同时可能应用激素治疗,易出现感染,因此,应严格消毒,必要时给予隔离,病房及时消毒,防止交叉感染;⑤保持床单干燥、清洁、平整,应用宽松病员服,避免不良刺激。
  4 药物治疗 轻者,口服抗过敏药物,外用皮炎平软膏,重者,应及时应用激素等药物,可静脉滴注地塞米松10mg每日1次、3天,10%葡萄糖酸钙10ml每日1次、3天,根据病情调整治疗。
  5 心理护理 患者在非手术部位出现皮肤损伤,疼痛剧烈或瘙痒明显,患者可出现焦虑、紧张,护士要及时与之沟通,讲解发病原因、治疗方案及大致愈合时间,了解其心理状态,安抚患者不必担心及慌张。
  6 健康教育 指导患者多饮水,忌辛辣刺激食物,饮食宜清淡,不可搔抓药疹部位,出院时详细交代患者及家属,避免再过敏,并在门诊病历上用红笔注明过敏药物名称。

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